Este modulo de aseguramiento
está diseñado para ayudar a las instituciones de salud (secretarias) a
administrar la BDUA (Base de Datos Única de Afiliados) de su municipio o
departamento, cumpliendo con todo lo establecido en el acuerdo 244 de
2003 que ratifican la obligatoriedad de identificar a los potenciales
beneficiarios del régimen subsidiado de salud mediante la encuesta
SISBEN. y actualizado con el acuerdo 415 de 2009
En este módulo encontramos opciones como:
Cargar
Archivo Plano:
Permite subir los diferentes archivos planos, que
alimentan la BDUA; SISBEN, MAESTROS EPSS, CONTRIBUTIVO, llevando un
registro del usuario quien realizo el registro de archivos, cuantos
registros pasaron y cuantos se quedaron por errores de validación, de
esta forma se tiene un mayor control sobre el proceso.
Esta herramienta genera los procesos de cruces de datos, para que no sean exclusivos de un profesional ya que el software está basado en el acuerdo 244 y los otros documentos de ley que le permiten aplicar las reglas para que en el momento de enviar un cruce entre base de datos detecte todas las anomalías como: Multiafiliación, Duplicidades, Afiliados sin SISBEN, errores en documentos y entre otros. En el momento de realizar los cruces el aplicativo crea un historial de novedades para cada usuario en el cual se almacenan todas las anomalías posibles con el fin de que el funcionario público pueda tomar una decisión con el afiliado.
Este modulo está
diseñado para optimizar los diferentes procesos que tienen que ver con
la atención a la comunidad (generación de cartas, autorizaciones,
certificaciones, etc), dejando una huella por cada proceso realizado con
el fin de tener un control total sobre el proceso arrojando los datos
estadísticos sobre la atención y los criterios de mas demanda de los
afiliados.
El aplicativo cuenta con un respaldo para agregar los listados censales la cual es responsabilidad de la secretaria, permitiendo tener una calidad de los datos en cuanto a la población sin identificar ya que el sistema se encarga de aplicar los procedimientos de ley para esta población.
Esta herramienta permite armar diferentes
tipos de cartas que los funcionarios del SAC necesiten, evitando así la
generación de documentos para los solicitantes sin un control.
Es
totalmente parametrizable donde el director de SAC puede definir el
modelo y quien lo firma.
En esta herramienta podemos consultar algunos errores frecuentes; ejemplo, mayores de edad con Tarjeta de identidad o registro civil; menores con cédula, niveles del sisben de acuerdo con el puntaje.
En este módulo el funcionario puede ver la disponibilidad de cupos disponibles por EPSS de la secretaria en cuanto a la población priorizada, total vinculados, etc.
REPORTES:
El aplicativo cuenta con reportes
flexibles y expandibles:
1. REPORTE GENERAL: En esta opción podemos
sacar la muestra de una población con criterios propios como edad,
municipio, régimen, estado, ubicación geográfica, etc, es similar a los
filtros de Excel.
2. REPORTE NOVEDADES: El núcleo central del sistema
son las novedades, en las cuales están registradas todos los procesos
realizados en la secretaria, en este modulo podemos sacar informes por
procedimientos específicos como por ejemplo multiafiliados, priorizados,
eliminados virtual, etc.
3. REPORTE ATENCIÓN: En este parte podemos
ver el número de atenciones de los funcionarios del SAC, atenciones por
día, mayor grado de consulta de la comunidad.
4. REPORTE MODO
EXPERTO: Como su nombre lo indica es para cierto grado de usuarios que
tengan un conocimiento en base de datos, en el cual podrán realizar
consultas personalizadas a la base de datos a través del lenguaje SQL.
5. REPORTE
CRUCES: Esta herramienta puede ser útil cuando necesitemos saber el
estado de más de 100 personas a la vez o cualquier criterio de búsqueda,
consiste es en subir al aplicativo un archivo plano con la
identificación de las personas a consultar.
Este modulo está basado en el acuerdo 244 sobre los mecanismos de priorización, el aplicativo se encarga de realizar todo el proceso de una forma automática, el usuario solo tendrá que hacer clic en un botón y después de terminado el proceso podrá consultar el resultado.
Permite cargar las novedades reportadas por las
diferentes EPSS, con el fin de mantener los datos actualizados en la
BDUA, durante este proceso deja un histórico en el sistema indicando los
diferentes cambios realizados al registro afectado.
Permite el acceso de la base de datos BDUA de los
regímenes actuales, como son subsidiado, vinculado (sisbenizado),
desplazado y contributivo; para luego ser consultadas según autorización
previa desde internet, permitiendo imprimir solo la población
vinculada.
En este módulo se registran los contratos los cuales son auditados frente a los RIPS verificando así la consistencia de la información y la veracidad de dicha información, esta validación se hace definiendo unos parámetros los cuales son creados por el usuario y pueden variar dependiendo el tipo de contrato a manejar.
El modulo de auditoría de cuentas tiene como finalidad exponer y analizar la información mediante unos reportes los cuales le ayudaran al usuario a tomar las respectivas decisiones.
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